กรอกข้อมูลเพื่อสมัครเป็นพาร์ทเนอร์กับเรา
ชื่อบุคคลตัวแทนร้าน:
เบอร์โทรตัวแทนร้าน:
Email ตัวแทนร้าน *ใช้เป็น Username:
ชื่อร้าน:
Tax ID สำหรับออกใบกำกับภาษี:
ชื่อสำหรับออกใบกำกับภาษี:
ที่ตั้งร้าน:
แขวง/ตำบล ที่ตั้งร้าน:
เขต/อำเภอ ที่ตั้งร้าน:
จังหวัด ที่ตั้งร้าน: --------- กระบี่ กรุงเทพฯ กาญจนบุรี กาฬสินธุ์ กำแพงเพชร ขอนแก่น จันทบุรี ฉะเชิงเทรา ชลบุรี ชัยนาท ชัยภูมิ ชุมพร ตรัง ตราด ตาก นครนายก นครปฐม นครพนม นครราชสีมา นครศรีธรรมราช นครสวรรค์ นนทบุรี นราธิวาส น่าน บึงกาฬ บุรีรัมย์ ปทุมธานี ประจวบคีรีขันธ์ ปราจีนบุรี ปัตตานี พระนครศรีอยุธยา พะเยา พังงา พัทลุง พิจิตร พิษณุโลก ภูเก็ต มหาสารคาม มุกดาหาร ยะลา ยโสธร ระนอง ระยอง ราชบุรี ร้อยเอ็ด ลพบุรี ลำปาง ลำพูน ศรีสะเกษ สกลนคร สงขลา สตูล สมุทรปราการ สมุทรสงคราม สมุทรสาคร สระบุรี สระแก้ว สิงห์บุรี สุพรรณบุรี สุราษฎร์ธานี สุรินทร์ สุโขทัย หนองคาย หนองบัวลำภู อำนาจเจริญ อุดรธานี อุตรดิตถ์ อุทัยธานี อุบลราชธานี อ่างทอง เชียงราย เชียงใหม่ เพชรบุรี เพชรบูรณ์ เลย แพร่ แม่ฮ่องสอน
รหัสไปรษณีย์ ที่ตั้งร้าน:
ที่อยู่สำหรับออกใบกำกับภาษี:
แขวง/ตำบล สำหรับออกไปกำกับภาษี:
เขต/อำเภอ สำหรับออกไปกำกับภาษี:
จังหวัด สำหรับออกไปกำกับภาษี: --------- กระบี่ กรุงเทพฯ กาญจนบุรี กาฬสินธุ์ กำแพงเพชร ขอนแก่น จันทบุรี ฉะเชิงเทรา ชลบุรี ชัยนาท ชัยภูมิ ชุมพร ตรัง ตราด ตาก นครนายก นครปฐม นครพนม นครราชสีมา นครศรีธรรมราช นครสวรรค์ นนทบุรี นราธิวาส น่าน บึงกาฬ บุรีรัมย์ ปทุมธานี ประจวบคีรีขันธ์ ปราจีนบุรี ปัตตานี พระนครศรีอยุธยา พะเยา พังงา พัทลุง พิจิตร พิษณุโลก ภูเก็ต มหาสารคาม มุกดาหาร ยะลา ยโสธร ระนอง ระยอง ราชบุรี ร้อยเอ็ด ลพบุรี ลำปาง ลำพูน ศรีสะเกษ สกลนคร สงขลา สตูล สมุทรปราการ สมุทรสงคราม สมุทรสาคร สระบุรี สระแก้ว สิงห์บุรี สุพรรณบุรี สุราษฎร์ธานี สุรินทร์ สุโขทัย หนองคาย หนองบัวลำภู อำนาจเจริญ อุดรธานี อุตรดิตถ์ อุทัยธานี อุบลราชธานี อ่างทอง เชียงราย เชียงใหม่ เพชรบุรี เพชรบูรณ์ เลย แพร่ แม่ฮ่องสอน
รหัสไปรษณีย์ สำหรับออกใบกำกับภาษี:
Logo ร้าน:
รูปถ่ายหน้าร้าน:
รูปถ่ายเคาเตอร์คิดเงิน:
รูปถ่ายชั้นแสดงสินค้า:
รูปถ่ายโตะและเก้าอี้สำหรับลูกค้า:
QR Code ร้าน (สำหรับลูกค้าสแกนเพื่อชำระค่ากิจกรรม):
URL Website หรือ Social Media ร้าน: